作业帮如何治疗氯气中毒
来源：学生作业帮助网 编辑：作业帮 时间：2024/04/29 11:37:08
如何治疗氯气中毒
如何治疗氯气中毒
如何治疗氯气中毒
治疗预防
一、基本治疗
⑴一般处理：立即将患者撤离现场,送至新鲜空气处,如眼部或皮肤污染,立即用清水或生理盐水彻底冲洗,给予0.5％可的松眼药水及抗生素眼药水；皮肤酸灼伤用2％～3％碳酸氢钠溶液湿敷.接触一定量氯气的患者应留在医院观察,监护内容包括呼吸、脉搏、血压变化,争取早期作血气分析及动态胸部X线拍片观察.
⑵纠正缺氧：给予氧气吸入并保持呼吸道通畅.
⑶防治肺水肿：①雾化吸入中和剂,如局部吸入5％碳酸氢钠.②合理应用糖皮质激素.门诊预防治疗时,可给予地塞米松肌注或强的松口服,维持1～2天.住院病人可依病情给予地塞米松20～60mg,静脉注射或滴注.
二、肺水肿治疗
⑴吸氧：吸氧是治疗肺水肿、改善缺氧状态的重要措施之一.吸氧时要注意使血氧分压维持在80mgHg左右,又要避免高浓度氧的毒性.
⑵雾化吸入：可用庆大霉素8～16万u、地塞米松5mg、氨茶碱0.25g、5%碳酸氢钠20ml,加入0.9%生理盐水至50ml,每4小时雾化吸入一次,每次10～15ml.
⑶降低肺毛细血管通透性：早期、足量、短程应用肾上腺糖皮质激素是治疗肺水肿的关键.在第一天轻度肺水肿可静注或静滴地塞米松10～20mg或氢化可的松200～400mg,中度肺水肿地塞米松20～30mg或氢化可的松400～600mg,重度肺水肿,地塞米松可用30～50mg或氢化可的松600～1000mg,以后按病情酌情减量.糖皮质激素通常使用2～5天,但重度氯气中毒可在密切观察下应用一段时间,根据病情而定.
⑷解痉消泡、保持呼吸道通畅：可用氨茶碱0.25g加入10％葡萄糖液20ml静脉注射；肺水肿大量泡沫阻塞气道时可雾化吸入消泡净（二甲基硅油）.
⑸血管扩张剂：有报道用血管扩张剂抢救中毒性肺水肿获得良好效果,可试用硝普钠、消心痛、酚妥拉明、山莨菪碱等.
⑹并发症的治疗：中毒性肺水肿时易并发肺部感染,必须早期、足量、联用抗生素治疗；肺水肿时常有酸中毒,使用人工呼吸器或过度通气可发生呼吸性碱中毒,应预防和及时处理酸碱平衡失常.